Nước ép bưởi là một thức uống không chỉ ngon mà còn tốt cho sức khỏe, tuy nhiên, khi uống thuốc trị cholesterol (statin), thuốc huyết áp, thuốc giảm đau... thì không được uống nước ép bưởi.
Vì sao nước ép bưởi có thể tương tác thuốc?
Theo tiến sĩ Shiew Mei Huang - FDA Hoa Kỳ, nước ép bưởi thể làm cho fexofenadine di chuyển vào máu ít đi, khiến thuốc bị giảm tác dụng trị bệnh. Nước ép này có thể tác động tới các protein trong cơ thể, dẫn đến thuốc hoạt động không tốt. Tất cá những điều này là do thuốc được enzyme CYP3A4 trong gan và ruột non chuyển hóa, trong khi đó bưởi lại chứa furanocoumarins có thể ức chế CYP3A4. Từ đó thuốc sẽ không được chuyển nhiều vào máu, mà nó lại lưu lại ở trong cơ thể lâu hơn. Khiến lượng thuốc trong cơ thể quá nhiều.
Mức độ ảnh hưởng này cũng phụ thuộc vào cơ địa từng người, vì không phải ai cũng có cùng lượng enzyme CYP3A4 trong cơ thể.
Những phản ứng phụ có thể gặp phải
Việc tương tác giữa nước ép bưởi và thuốc có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ như:
- Rối loạn nhịp tim
- Hạ huyết áp
- Cảm thấy đau cơ, suy cơ
- Chảy máu dạ dày
- Làm tổn thương thận
- Chóng mặt, khó thở...
Một số phản ứng nếu không phát hiện sớm có thể gây ra nhiều vấn đề nghiêm trọng, thậm chí ảnh hưởng tới tính mạng.
Uống nước ép bưởi không nên uống thuốc gì?
Dưới đây là một số loại thuốc bạn tuyệt đối không nên sử dụng chung với nước ép bưởi:
Thuốc chống nhiễm trùng
Một số thuốc điều trị nhiễm trùng cũng nằm trong danh sách không được kết hợp với bưởi như:
- Albendazole
- Rilpivirine và thuốc HIV liên quan
- Primaquine (thuốc sốt rét)
- Erythromycin
Uống nước bưởi trong thời gian dùng các loại thuốc này có thể khiến nồng độ thuốc trong máu tăng cao bất thường, hoặc tương tác với thuốc dẫn đến tác dụng phụ nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim, tác động xấu tới các chức năng trong cơ thể. Vì thế, các thuốc kháng sinh bạn không được dùng chung hoặc gần thời điểm với bưởi.
Thuốc điều trị rối loạn cương dương và tuyến tiền liệt
Tamsulosin (cây lanh), sildenafil (viagra), silodosin (rapaflo), tadalafil (cialis) đều là những loại thuốc không nên dùng chung với bưởi, vì nó có thể gây phảm ứng phụ như hạ huyết áp, chóng mặt,... và nhiều vấn đề khác.
Thuốc điều hòa nhịp tim
Hai loại thuốc chống rối loạn nhịp tim dễ tương tác mạnh với nước ép bưởi gồm amiodarone và dronedarone (Multaq). Theo nghiên cứu thì, 11 người nam giới đang dùng amiodarone uống 300ml nước bưởi, thì phản ứng với thuốc có thể tăng tới 84% so với người không uống nước bưởi.
Dùng nhóm thuốc này kèm bưởi có thể khiến nhịp tim bất thường, gây nguy hiểm cho cơ thể, đặc biệt ở người đang có vấn đề về nhịp tim.
Thuốc giảm đau
Fentanyl, oxycodone tuy không làm ảnh hưởng nhiêu tới nồng độ trong máu nhưng lại có thể kéo dài thời gian tồn tại của chúng trong cơ thể, có thể gây ra những tác dụng phụ. Colchicine theo nghiên cứu năm 2012, nếu dùng 240ml nước bưởi có thể làm thay đổi hiệu quả của thuốc, dù ở mức độ không lớn.
Thuốc điều trị huyết áp
Phần lớn thuốc huyết áp tương đối an toàn khi dùng với nước ép bưởi, ngoại trừ các thuốc dưới đây:
- Eplerenone (Inspra)
- Felodipine
- Losartan (Cozaar)
- Nifedipine (Procardia)
Felodipine và nifedipine thuộc nhóm thuốc ức chế kênh canxi, chúng giúp giãn mạch máu để hạ huyết áp. Losartan và eplerenone thì theo cơ chế ức chế một số loại hormone như angiotensin II, losartan sẽ sẽ bị hạn chế tác dụng khi dùng cùng nước ép bưởi, trong khi đó eplerenone lại có thể tăng lên gây kali trong máu quá nhiều, gây ảnh hưởng tới nhịp tim. Nếu dùng 500ml nước ép bưởi có thể làm cho nifedipine tăng đáng kể, làm huyết áp bị giảm đột ngột và gây nguy hiểm.
Thuốc chống đông máu
Một vài thuốc chống đông máu có thể bị phản ứng khi dùng với bưởi như:
- Apixaban (Eliquis)
- Ticagrelor (Brilinta)
- Rivaroxaban (Xarelto)
- Clopidogrel (Plavix)
Ví dụ, clopidogrel khi dùng cùng bưởi có thể giảm khả năng hoạt hóa, nhưng vẫn giữ nguyên tác dụng chống đông máu. Còn các thuốc còn lại khác như apixaban, rivaroxaban... lại bị tăng nồng độ trong máu, dẫn đến nguy cơ chảy máu.
Thuốc điều trị cholesterol (Statin)
Satin là thuốc giúp điều hòa lipoprotein trong máu và hỗ trợ những người có nguy cơ bị mỡ máu.
Một số loại satin bạn không nên dùng với nước ép bưởi như:
- Simvastatin (Zocor)
- Lovastatin (Mevacor)
- Atorvastatin (Lipitor)
Vì khi uống nước ép bưởi cùng các thuốc này, nồng độ statin trong máu có thể tăng tới 260%, satin có thể làm hủy mô cơ, và tiêu cơ vân, làm cho cơ bị yêu hay đau, thậm chí làm hại cho thận.
Thuốc an thần, chống lo âu và rối loạn tâm trạng
Thuốc chống lo âu và thuốc chống trầm cảm thì hầu hết không tương tác khi dùng với bưởi. Nhưng vẫn có những loại thuốc có thể phản ứng như:
- Quetiapine, lurasidone
- Buspirone
- Ziprasidone, diazepam, triazolam
- Midazolam
Quetiapine, lurasidone có thể làm bạn buồn ngủ, rối loạn nhịp tim. Còn ziprasidone, diazepam và triazolam có thể khiến người dùng bị buồn ngủ quá mức khi dùng cùng bưởi.
Khi uống thuốc cần cách xa thời điểm uống nước ép bưởi bao lâu?
Khi uống thuốc bạn không nên sử dụng chung với nước ép bưởi, loại nước ép này có thể phản ứng với một số loại thuốc tới 24h. Vì thế để đảm bảo an toàn, thì nếu trong ngày bạn uống thuốc thì không nên dùng nước ép bưởi. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, thì bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng nước ép bưởi, đặc biệt là khi bạn đang có vấn đề về sức khỏe hay đang uống thuốc trị bệnh.
Ăn hay uống ít bưởi cũng không được
Dù bạn chỉ ăn 1 múi bưởi hay chỉ uống 1 ly nước ép bưởi thì cũng đủ để nó phản ứng với một số loại thuốc, làm cho nồng độ thuốc trong máy tăng cao. Ngoài ra, cũng có một số thuốc khi tiếp xúc với bưởi là có thể gây tác dụng phụ.
Ngưng sử dụng bưởi khi uống thuốc
Để tránh tình trạng bưởi có thể tương tác với thuốc, thì bạn không nên dùng bưởi hay các sản phẩm từ bưởi trong thời gian uống thuốc. Để hạn chế những rủi ro không mong muốn có thể xảy ra. Nếu có vấn đề bất thường, bạn hãy tìm đến bác sĩ để được hỗ trợ ngay.
